За мен наистина най-важни са лихвите. Дори не знам дали в момента има други доставчици. Не търся, защото не ми се налага.
Dr. Mathias Krisam, съосновател, Mittiq
Идеята се ражда на чаша вино. Някъде през вечерта, в компанията на бивши колеги, разговорът се обръща, както често става сред хора, прекарали години близо до една счупена система, към това какво наистина трябва да се случи, за да се променят нещата.
Dr. Mathias Krisam е прекарал почти десетилетие като консултант на германските държавни здравни осигурители, Krankenkassen: поемал е институционалните им разочарования, картографирал е ритъма на обществените им поръчки и е научил точно защо един апарат, натоварен с грижата за здравето на повече от 70 милиона души, толкова постоянно не успява. Той е практикуващ консултант. Но на онази маса си позволява да мисли като основател.
Разговорът не завършва със скромно предложение. Групата говори за създаването на изцяло нова държавна здравноосигурителна каса, от нулата, с модерен софтуер, различна култура и коренно различни отношения между осигурител, пациент и доставчик на грижи. Krisam, обучен за лекар, преди да се насочи към здравните консултации, веднага усеща привличането на идеята. Баща му, учител, веднъж му е дал съвет, който на практика променя кариерата му: не гони парите. Намери цел, заради която можеш да си представиш, че ставаш всяка сутрин през следващите десет години.
„Този съвет остана с мен“, казва Krisam. „И докато седях там онази вечер, идеята най-после придоби форма.“ Новата каса така и не се появява. Пътят, по който го насочва, обаче води до нещо по-трайно и в крайна сметка до съосновател, който ще се окаже незаменим, за да стане всичко реалност.
Лекарят, който така и не стигна до клиниката
Кариерата на Krisam винаги е избягвала очевидната траектория. След като завършва медицина (дългогодишен процес, който му дава дълбоко разбиране на клиничната реалност, нуждите на пациентите и механизмите на лечението), той никога не практикува в болница. Вместо това се насочва към здравните консултации, привлечен от възможността да действа на ниво система, а не на ниво отделен човек.
„Разбирах от какво се нуждаят пациентите, какви заболявания имат“, обяснява той. „Но разбирах и как работят лекарите, как функционират болниците, как оперират фармацевтичните компании. Оказа се, че най-много мога да допринеса точно в пресечната точка на всичко това.“
Той е и доктор на науките, като е изследвал връзката между социалните фактори и здравните резултати, степен, към която се стреми съзнателно след години наблюдение на онова, което научната литература ясно показва: здравните резултати следват социалните неравенства с неудобна точност. По-бедните групи се разболяват по-рано, ориентират се по-трудно в системата и създават непропорционална административна тежест за доставчиците, не поради липса на добро намерение, а защото системата никога не е била изцяло създадена с мисъл за тях.
Това прозрение тихо оформя всичко, което Mittiq създава днес.
Да основеш деветдесет и три компании наведнъж
Идеята за Neugründung, създаването на нова Krankenkasse от нулата, се сблъсква сериозно с институционалната реалност. В Германия не е създавана държавна здравноосигурителна каса от над двайсет години, а стотици са закрити. Krisam все пак проучва въпроса, открива, че регулаторният път все още съществува за компании с поне 5 000 служители като членска база, и съставя списък с около сто отговарящи на условията германски фирми.
Една от тях проявява сериозен интерес, а после веднага възлага на конкурентна консултантска фирма да оцени предложението, като оставя Krisam встрани от собствената му идея. Той се оттегля. Но оттеглянето не е отказ. Малко по-късно някой му предлага друг поглед: не се опитваш да създадеш една нова каса. Създаваш 93, ако успееш да въвлечеш всяка съществуваща. Този нов поглед променя всичко.
Вместо просто да се оплаквам, се опитвам да превърна разочарованието в нещо градивно. Нещо още не съществува или не работи достатъчно добре и въпросът става: как всъщност да го създадем?
Dr. Mathias Krisam, съосновател, Mittiq
Той основава Mittiq заедно с Alexander Seidmann, който внася в партньорството опит в софтуера и оптимизирането на процеси. Двамата се срещат за първи път по фрийланс проект и чрез това първо сътрудничество откриват основите на работеща динамика. През септември 2025 г. тази динамика се превръща в компания и в истинско партньорство.
„Mathias познава предизвикателствата в сектора на GKV понякога по-добре от самите ни клиенти“, казва Seidmann. „Аз идвам от страната на софтуера: превръщам болките на потребителите в реални продуктови изисквания и изграждам архитектурата, която прави решенията наистина използваеми. Срещаме се по средата.“
Двама основатели, един език
Балансът между Krisam и Seidmann е по-дълбок от разделението на труда. Krisam се описва като по-емоционалния от двамата, по-бързо въодушевяващ се, по-бързо разочароващ се и, по собственото му признание, понякога натискащ газта твърде силно. Seidmann поставя мантинелите.
„Alexander ми е казвал какво цени най-много в съвместната ни работа“, казва Krisam. „А именно, че успявам да превърна този емоционален заряд в градивни действия.“
От гледна точка на Seidmann картината е допълваща, но различна. „Mathias е този, който се втурва напред. Той има силно чувство за неотложност по отношение на проблемите, които решаваме. Аз се грижа за по-далечния хоризонт: да не разпиляваме усилията си, да не се ангажираме прекалено с нещо, което не пасва на голямата ни картина, да поддържаме ясна софтуерна линия и да постигаме реален напредък в съответствието между продукт и пазар. Mathias натиска газта. Аз поддържам мантинелите. И този баланс работи забележително добре.“
Тази философия се пренася директно в подхода им към клиентите. В сектора на GKV (където AI се е превърнал във фикс идея и всеки иска стратегия, работилница, модел) Mittiq съзнателно е избрала да работи в обратната посока. Първо разбери проблема. Стигни до решението едва когато проблемът е наистина ясен.
Един скорошен проект илюстрира принципа. Krankenkassen често управляват своите Selektivverträge, селективни договори с конкретни доставчици на грижи, чрез тромави таблици. Когато консултант трябва да посъветва член по време на телефонен разговор, той по подразбиране се спира на договора, който помни, а не на този, заровен в някой ред на таблицата. Mittiq картографира този проблем прецизно, а после създаде софтуерно решение, което прави информацията за договорите достъпна в момента. Едва на този етап екипът видя къде AI може естествено да има роля. „Започнахме с проблема, трудното управление на договорите, и едва по-късно стигнахме до решение, което отчасти включва AI, но е и просто добър софтуерен дизайн“, казва Seidmann. „Тази последователност е по-важна, отколкото хората си мислят. Особено сега, когато всеки иска да скочи направо към най-новия модел.“
В сектора на GKV и в големите организации всеки иска да скочи направо към решенията, особено сега с AI. Това е огромна тенденция. Но в нашата работа оставяме шума изцяло настрана и се фокусираме върху проблема. Броим нещо за успех едва когато наистина е решено, не преди това.
Alexander Seidmann, съосновател, Mittiq
Екипът вече наброява шестима души, разпределени между Берлин, Майнц, Хановер, Бавария и Лайпциг. Няма централен офис. Компанията работи чрез Slack, ежедневни разговори между двамата съоснователи и виртуално работно пространство, наречено Gather, софтуерна среда в стила на видеоигра, с индивидуални бюра, кухня, заседателна зала, зона за почивка и гонг, който всеки може да удари, когато проект бъде пуснат.
„Gather е някъде между физическия офис и изцяло дистанционната работа“, обяснява Seidmann. „Движиш се като аватар. Всеки има радиус на близост. Ако някой наблизо говори, чуваш го тихо, решаваш дали е важно и се включваш в разговора. Не замества това да сте в една стая. Но е по-близо до него от всичко друго, което сме намерили.“ Екипът го използва вече почти две години и половина. Никой не иска да спре.
Всеки разработчик в екипа е старши. Никой не се нуждае от управление. Krisam и Seidmann поемат колкото може повече от комуникацията със заинтересованите страни, за да могат хората, които създават продуктите, просто да създават. Всеки продукт има най-много двама отговорници. Отговорността, вярва Krisam, не е управленска философия. Тя е дизайнерски избор.
Триста милиарда причини
Германия харчи между 300 и 400 милиарда евро годишно за здравеопазване. Административните разходи (ИТ, персонал, външни доставчици) са около четири до пет процента от тази сума. Останалото е клинично: болници, лекарства, последващи грижи, рехабилитация. Krisam е изучил тези числа внимателно. Изводът му е, че преследването на административна ефективност, макар и полезно, пропуска по-големия лост.
„Ако човек с хронично заболяване получава по-добра подкрепа от осигурителя си (насочен е към правилната програма, предписан му е по-изгодният еквивалент, избягва ненужни хоспитализации), спестяванията не са незначителни. Те са структурни“, казва той.
Mittiq вече има продукт в тази област: софтуер, който помага на Krankenkassen активно да насочват членовете си към по-подходящи възможности за грижа. Първите резултати показват, че той работи както за здравните резултати, така и за оперативната ефективност. В момента активно се използват три продукта, а на хоризонта има още. Скорошен отраслов уебинар привлече над сто регистрирани участници и, което е по-показателно, задържа повечето от тях до края, като клиенти представиха собствените си резултати от практиката.
Дългосрочната визия стига още по-далеч. Бъдеще, в което целият път на пациента в здравеопазването минава през един интегриран интерфейс. Krisam знае, че това е амбициозно. Знае и че Германия, която харчи много за здраве и получава приблизително средни резултати в замяна, има достатъчно основания да опита.
Харчим огромни суми и получаваме средни резултати. Разликата между това, което инвестираме, и това, което получаваме, е пространството, в което искам да работя.
Dr. Mathias Krisam, съосновател, Mittiq
Погледът на Seidmann върху системата е също толкова трезв. Това, което все още го изненадва, не са самите регулации, а огромният обем дискусии около тях: работилниците, срещите за съгласуване и координационните разговори, които запълват календарите, докато реалните решения чакат. „В системата има много спирачки“, казва той. „Но има и клиенти, които наистина искат да вървят напред. И именно за тях създаваме.“
Най-важна е обратната връзка, която наистина засяга проблема: дали това, което създаваме, наистина подобрява ежедневната работа на служителя в здравната каса, или не. Това те държи близо до пулса на проблема и ти позволява да коригираш курса, вместо просто да събираш учтиви комплименти.
Alexander Seidmann, съосновател, Mittiq
Krisam не твърди, че го прави по-добре от другите. Той просто, по собствените му думи, го прави в своя радиус. Създава нещото. С инструментите, които имат. За всичките 93.
От лихвите до пълно транзакционно банкиране
Когато Krisam основава холдинговата си компания CUSA, той се сблъсква с проблем, познат на много основатели: неговата Hausbank плаща нула процента лихва, а намирането на сметка с осезаема доходност за млада компания се оказва изненадващо трудно.
Беше невероятно трудно да намеря доставчик, който да предлага лихва по бизнес депозитна сметка, особено за по-млади компании.
Dr. Mathias Krisam, съосновател, Mittiq
Отговорът идва чрез LinkedIn: компания на име Pile, която предлага точно това, което банката му не предлага. По-късно Pile е придобита от Vivid. Krisam остава и отношенията се развиват. Днес холдинговата му компания CUSA извършва всички финансови транзакции през Vivid. „С холдинговата си компания CUSA всъщност правя всички финансови транзакции през Vivid. И така стигнах дотам“, казва той. Самата Mittiq все още няма собствена сметка във Vivid (паричните потоци на стартъп в ранна фаза все още са ограничени), но следващата стъпка вече е начертана: щом обемът порасне, Mittiq ще последва.
За мен наистина най-важни са лихвите. Дори не знам дали в момента има други доставчици. Не търся, защото не ми се налага.
Dr. Mathias Krisam, съосновател, Mittiq
Krisam практически няма оплаквания. „Честно казано, никакви проблеми. Доволен съм.“
