Dla mnie chodzi przede wszystkim o oprocentowanie. Nawet nie wiem, czy są teraz inni dostawcy. Nie szukam, bo nie muszę.
Dr Mathias Krisam, współzałożyciel Mittiq
Pomysł pojawił się przy winie. Pewnego wieczoru, w towarzystwie byłych kolegów, rozmowa zeszła, jak to często bywa wśród ludzi, którzy latami byli blisko niesprawnego systemu, na to, co naprawdę musiałoby się wydarzyć, żeby coś się zmieniło.
Dr Mathias Krisam przez większą część dekady doradzał niemieckim ustawowym ubezpieczycielom zdrowotnym, czyli Krankenkassen: przyjmował na siebie ich instytucjonalne frustracje, poznawał rytm ich zamówień i dokładnie zrozumiał, dlaczego aparat odpowiedzialny za zdrowie ponad 70 milionów ludzi tak konsekwentnie nie spełnia oczekiwań. Był praktykującym konsultantem. Ale siedząc przy tamtym stole, pozwolił sobie myśleć jak założyciel.
Rozmowa nie zakończyła się skromną propozycją. Grupa rozmawiała o założeniu zupełnie nowej ustawowej kasy chorych, od zera, z nowoczesnym oprogramowaniem, inną kulturą i fundamentalnie inną relacją między ubezpieczycielem, pacjentem i świadczeniodawcą. Krisam, z wykształcenia lekarz, zanim przeszedł do doradztwa w ochronie zdrowia, od razu poczuł siłę tego pomysłu. Jego ojciec, nauczyciel, dał mu kiedyś radę, która zmieniła jego karierę: nie goń za pieniędzmi. Znajdź cel, dla którego wyobrażasz sobie, że wstajesz każdego ranka przez następne dziesięć lat.
„Ta rada została ze mną”, mówi Krisam. „A tamtego wieczoru pomysł wreszcie nabrał kształtu”. Nowa kasa nigdy nie powstała. Droga, na którą go wprowadziła, zaprowadziła go jednak w miejsce trwalsze, i w końcu do współzałożyciela, który okazał się niezbędny, by zrealizować ten plan.
Lekarz, który nigdy nie trafił do gabinetu
Kariera Krisama zawsze wymykała się oczywistym ścieżkom. Po ukończeniu studiów medycznych (wieloletniego procesu, który dał mu głęboką znajomość realiów klinicznych, potrzeb pacjentów i mechanizmów leczenia) nigdy nie pracował w szpitalu. Zamiast tego przeszedł do doradztwa w ochronie zdrowia, przyciągnięty możliwością działania na poziomie systemowym, a nie indywidualnym.
„Rozumiałem, czego potrzebują pacjenci, na co chorują”, wyjaśnia. „Ale rozumiałem też, jak pracują lekarze, jak funkcjonują szpitale, jak działają firmy farmaceutyczne. Okazało się, że najwięcej mogę wnieść właśnie na styku tego wszystkiego”.
Ma też doktorat: badał związek między społecznymi determinantami a wynikami zdrowotnymi. Zdobył ten tytuł świadomie, po latach obserwowania tego, co literatura naukowa pokazuje jasno: wyniki zdrowotne podążają za gradientami społecznymi z niewygodną precyzją. Uboższe grupy ludności chorują wcześniej, gorzej radzą sobie w systemie i nakładają na świadczeniodawców nieproporcjonalne obciążenia administracyjne, nie z powodu złej woli, lecz dlatego, że system nigdy nie był w pełni projektowany z myślą o nich.
Ten wniosek po cichu kształtuje wszystko, co Mittiq dziś tworzy.
Zakładanie dziewięćdziesięciu trzech firm naraz
Pomysł Neugründung, zbudowania nowej Krankenkasse od zera, zderzył się boleśnie z instytucjonalną rzeczywistością. W Niemczech od ponad dwudziestu lat nie powstała żadna ustawowa kasa chorych; setki zostały zamknięte. Krisam mimo to zbadał sprawę, odkrył, że ścieżka regulacyjna wciąż istnieje dla firm zatrudniających co najmniej 5000 pracowników jako bazę członkowską, i sporządził listę około stu kwalifikujących się niemieckich firm.
Jedna wyraziła poważne zainteresowanie, po czym od razu zleciła ocenę propozycji konkurencyjnej firmie doradczej, odsuwając Krisama od jego własnego pomysłu. Wycofał się. Ale wycofanie się nie oznaczało rezygnacji. Niedługo potem ktoś spojrzał na to inaczej: nie próbujesz założyć jednej nowej kasy. Zakładasz 93, jeśli uda ci się pociągnąć za sobą każdą istniejącą. To nowe spojrzenie zmieniło wszystko.
Zamiast tylko narzekać, staram się przekuć frustrację w coś konstruktywnego. Czegoś jeszcze nie ma albo coś nie działa wystarczająco dobrze, i pytanie brzmi: jak to właściwie zbudować?
Dr Mathias Krisam, współzałożyciel Mittiq
Współzałożył Mittiq z Alexandrem Seidmannem, który wnosi do tej współpracy doświadczenie w oprogramowaniu i optymalizacji procesów. Po raz pierwszy spotkali się przy projekcie freelancerskim i już w trakcie tej pierwszej współpracy odkryli podstawy dobrej dynamiki pracy. We wrześniu 2025 roku ta dynamika stała się firmą, i prawdziwym partnerstwem.
„Mathias zna wyzwania sektora GKV czasem lepiej niż nasi klienci”, mówi Seidmann. „Ja przychodzę od strony oprogramowania: przekładam bolączki użytkowników na konkretne wymagania produktowe i buduję architekturę, dzięki której rozwiązania są naprawdę użyteczne. Spotykamy się pośrodku”.
Dwóch założycieli, jeden język
Równowaga między Krisamem a Seidmannem sięga głębiej niż podział obowiązków. Krisam opisuje siebie jako tego bardziej emocjonalnego z nich dwóch, szybciej się zapala, szybciej się frustruje i, jak sam przyznaje, czasem za mocno wciska pedał gazu. Seidmann wyznacza bariery ochronne.
„Alexander powiedział mi, co najbardziej ceni w naszej współpracy”, mówi Krisam. „To, że potrafię konstruktywnie przekuć ten emocjonalny napęd w działanie”.
Z perspektywy Seidmanna ujęcie jest uzupełniające, ale inne. „Mathias to ten, który pędzi do przodu. Ma głębokie poczucie pilności problemów, które rozwiązujemy. Ja pilnuję dłuższej perspektywy: dbam o to, żebyśmy nie rozpraszali sił, nie angażowali się za bardzo w coś, co nie pasuje do szerszego obrazu, trzymali się jasnej linii oprogramowania i robili realne postępy w dopasowaniu produktu do rynku. Mathias wciska gaz. Ja pilnuję barier. I ta równowaga działa zaskakująco dobrze”.
Ta filozofia przekłada się bezpośrednio na podejście obu wspólników do klientów. W sektorze GKV (gdzie AI stała się obsesją, a każdy chce strategii, warsztatu, modelu) Mittiq świadomie wybrało pracę w przeciwnym kierunku. Najpierw zrozumieć problem. Do rozwiązania dojść dopiero wtedy, gdy problem jest naprawdę jasny.
Dobrze ilustruje tę zasadę jedno z ostatnich zleceń. Krankenkassen często zarządzają swoimi Selektivverträge, umowami selektywnymi z konkretnymi świadczeniodawcami, za pomocą nieporęcznych arkuszy kalkulacyjnych. Gdy konsultant musi doradzić ubezpieczonemu w trakcie rozmowy telefonicznej, sięga po umowę, którą pamięta, a nie po tę ukrytą w wierszu arkusza. Mittiq precyzyjnie zmapowało ten problem, a następnie zaprojektowało rozwiązanie programowe, które udostępnia informacje o umowach od ręki. Dopiero na tym etapie zespół zobaczył, gdzie AI może w naturalny sposób odegrać rolę. „Zaczęliśmy od problemu, trudnego zarządzania umowami, i dopiero później doszliśmy do rozwiązania, które częściowo wykorzystuje AI, ale jest też po prostu dobrze zaprojektowanym oprogramowaniem”, mówi Seidmann. „Ta kolejność ma większe znaczenie, niż się wydaje. Zwłaszcza teraz, gdy wszyscy chcą od razu przeskoczyć do najnowszego modelu”.
W sektorze GKV i w dużych organizacjach wszyscy chcą od razu przeskoczyć do rozwiązań, zwłaszcza teraz, przy AI. To ogromny trend. Ale w naszej pracy całkowicie odkładamy szum na bok i skupiamy się na problemie. Za sukces uznajemy coś dopiero wtedy, gdy naprawdę zostało rozwiązane, nie wcześniej.
Alexander Seidmann, współzałożyciel Mittiq
Zespół liczy dziś sześć osób rozproszonych po Berlinie, Moguncji, Hanowerze, Bawarii i Lipsku. Nie ma centralnego biura. Firma działa dzięki Slackowi, codziennym rozmowom obu współzałożycieli i wirtualnej przestrzeni roboczej Gather, środowisku w stylu gry wideo, z indywidualnymi biurkami, kuchnią, salą spotkań, strefą relaksu i gongiem, w który każdy może uderzyć, gdy projekt zostanie wdrożony.
„Gather to coś pomiędzy fizycznym biurem a pracą w pełni zdalną”, wyjaśnia Seidmann. „Poruszasz się jako awatar, a każdy ma swój promień słyszalności. Jeśli ktoś w pobliżu rozmawia, słyszysz to cicho, decydujesz, czy to istotne, i dołączasz do rozmowy. To nie zastępuje przebywania w jednym pomieszczeniu. Ale jest temu bliższe niż cokolwiek innego, co znaleźliśmy”. Zespół korzysta z niego od prawie dwóch i pół roku. Nikt nie chce przestać.
Każdy programista w zespole to senior. Nikim nie trzeba zarządzać. Krisam i Seidmann biorą na siebie jak najwięcej pracy z interesariuszami, żeby osoby budujące produkty mogły po prostu je budować. Każdy produkt ma co najwyżej dwóch właścicieli. Krisam uważa, że odpowiedzialność nie jest filozofią zarządzania. To decyzja projektowa.
Trzysta miliardów powodów
Niemcy wydają na ochronę zdrowia od 300 do 400 miliardów euro rocznie. Koszty administracyjne (IT, personel, zewnętrzni dostawcy) stanowią mniej więcej cztery do pięciu procent tej kwoty. Reszta to wydatki kliniczne: szpitale, leki, opieka po leczeniu, rehabilitacja. Krisam dokładnie przeanalizował te liczby. Jego wniosek: dążenie do efektywności administracyjnej, choć wartościowe, pomija znacznie większą dźwignię.
„Jeśli osoba z chorobą przewlekłą dostaje od swojego ubezpieczyciela lepsze wsparcie (zostaje skierowana do właściwego programu, otrzymuje tańszy odpowiednik leku, unika niepotrzebnych hospitalizacji), to oszczędności nie są marginalne. Są strukturalne”, mówi.
Mittiq ma już produkt w tym obszarze: oprogramowanie, które pomaga Krankenkassen aktywnie kierować ubezpieczonych do bardziej odpowiednich opcji opieki. Pierwsze wyniki wskazują, że działa ono zarówno na rzecz efektów leczenia, jak i sprawności operacyjnej. Obecnie aktywnie używane są trzy produkty; kolejne są w przygotowaniu. Niedawny branżowy webinar przyciągnął ponad stu zarejestrowanych uczestników, i, co bardziej wymowne, większość z nich wytrwała do końca, a klienci prezentowali własne wyniki z praktyki.
Długofalowa wizja sięga jeszcze dalej. To przyszłość, w której cała ścieżka pacjenta w systemie ochrony zdrowia przebiega przez jeden zintegrowany interfejs. Krisam wie, że to ambitne. Wie też, że Niemcy, które dużo wydają na zdrowie, a w zamian osiągają mniej więcej przeciętne wyniki, mają wystarczający powód, by spróbować.
Wydajemy ogromne pieniądze i osiągamy przeciętne wyniki. Luka między tym, ile inwestujemy, a tym, co dostajemy, to przestrzeń, w której chcę działać.
Dr Mathias Krisam, współzałożyciel Mittiq
Seidmann ocenia system równie trzeźwo. Tym, co wciąż go zaskakuje, nie są same przepisy, lecz ogrom dyskusji wokół nich: warsztaty, spotkania uzgadniające i rozmowy koordynacyjne, które wypełniają kalendarze, podczas gdy prawdziwe rozwiązania czekają. „W systemie jest wiele hamulców”, mówi. „Ale są też klienci, którzy naprawdę chcą iść do przodu. I to dla nich budujemy”.
Najważniejsza jest informacja zwrotna, która naprawdę dotyczy problemu: czy to, co budujemy, rzeczywiście usprawnia codzienną pracę pracownika kasy chorych, czy nie. To pozwala trzymać rękę na pulsie problemu i wprowadzać korekty, zamiast tylko zbierać uprzejme komplementy.
Alexander Seidmann, współzałożyciel Mittiq
Krisam nie twierdzi, że robi to lepiej niż inni. Jak sam to ujmuje, po prostu działa w swoim zasięgu. Buduje. Za pomocą narzędzi, które mają. Dla wszystkich 93.
Od oprocentowania do pełnej obsługi transakcyjnej
Gdy Krisam założył swoją spółkę holdingową CUSA, trafił na problem znany wielu założycielom: jego Hausbank płacił zero procent odsetek, a znalezienie konta, które dawałoby młodej firmie sensowny zwrot, okazało się zaskakująco trudne.
Niezwykle trudno było znaleźć jakiegokolwiek dostawcę, który oferowałby oprocentowanie firmowego rachunku depozytowego, zwłaszcza dla młodszych firm.
Dr Mathias Krisam, współzałożyciel Mittiq
Odpowiedź przyszła przez LinkedIn: firma Pile oferowała dokładnie to, czego nie chciał zapewnić jego bank. Pile została później przejęta przez Vivid. Krisam został, a współpraca się rozwinęła. Dziś jego spółka holdingowa CUSA prowadzi wszystkie transakcje finansowe przez Vivid. „Moja spółka holdingowa, CUSA, wszystkie transakcje finansowe realizuje przez Vivid. I tak właśnie tam trafiłem”, mówi. Samo Mittiq nie ma jeszcze własnego konta w Vivid (przepływy pieniężne startupu na wczesnym etapie są wciąż niewielkie), ale kolejny krok jest już zaplanowany: gdy wolumen wzrośnie, Mittiq pójdzie w te same ślady.
Dla mnie chodzi przede wszystkim o oprocentowanie. Nawet nie wiem, czy są teraz inni dostawcy. Nie szukam, bo nie muszę.
Dr Mathias Krisam, współzałożyciel Mittiq
Krisam nie ma właściwie na co narzekać. „Szczerze mówiąc, żadnych problemów. Jestem zadowolony”.
